ALOPECIA AREATA

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La alopecia areata es una caída progresiva del pelo en una zona determinada, originada por ciertas enfermedades o trastornos específicos en el paciente.

Fecha:  16-Nov-19   Lectura:  4 min aprox

@Tipos de alopecia   Artículo #51

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📝  Breve descripción

La alopecia areata es una caída progresiva del pelo en una zona determinada, originada por ciertas enfermedades o trastornos específicos en el paciente. Esta alopecia puede afectar en cualquier momento a hombres, mujeres y niños (aunque es muy común en la adolescencia y la niñez).

Este tipo de alopecia es conocida como una enfermedad autoinmune, debido a que el sistema inmunitario (las defensas del organismo) ataca la raíz y destruye los folículos pilosos que aún están sanos, originando una inflamación que puede llevar a la calvicie total en la persona. 

Los primeros síntomas de la alopecia areata incluyen una reducción de la densidad capilar, aparición de parches y la alteración de las características propias del cabello (se nota muy seco y lacio). Seguidamente empieza la caída anormal del pelo.

 Algo curioso en la alopecia areata, es que el área afectada presenta un aspecto “normal”, ya que no presenta enrojecimiento, inflamación o descamación (muy diferente en otros tipos de alopecias).



🤒  Primeros síntomas de la Alopecia Areata

Los síntomas de la alopecia areata son:

    • Reducción de la densidad capilar.
    • Aparición de parches redondos u ovalados de pérdida de pelo.
    • Caída progresiva del cabello.
    • Detención de la fase de crecimiento de los folículos.


😱  Efectos de la Alopecia Areata

La alopecia areata no genera mayormente consecuencias graves en el paciente, a excepción lógicamente de la caída del cabello. Pero desde el punto de vista médico, no genera enfermedades subsiguientes, complicaciones mayores o aumento en la tasa de mortalidad. 

En ciertos pacientes puede producirse una afectación psicológica, especialmente por el aspecto estético.

Normalmente, se alternan los períodos de mejoría y los de empeoramiento de la enfermedad (al ser autoinmune).

Algunos pacientes presentan una o dos placas de pérdida de cabello y que en ciertos casos vuelve a crecer naturalmente en un período de tiempo relativamente corto.

Pero la evolución de la alopecia areata es muy variable e impredecible y dependerá de las condiciones específicas de cada paciente.

Muchos pacientes logran recuperar el cabello de la zona afectada en aproximadamente 1 año (con o sin tratamiento). Otros nunca logran recuperar el pelo perdido, siendo casos muy severos de alopecia areata.



🆎   Clasificación o tipos de Alopecia Areata

Existen diversos tipos de alopecia areata y las citamos a continuación:

    • Alopecia areata total
    • Alopecia areata difusa o incógnita
    • Alopecia areata en placa única
    • Alopecia areata en placa múltiple
    • Alopecia areata universal
    • Alopecia areata para el cabello oscuro

 

1️⃣  Alopecia areata total

Cuando la pérdida del pelo afecta en su totalidad al cuero cabelludo, lo que origina una calvicie completa.

2️⃣  Alopecia areata difusa o incógnita

La caída del cabello es difusa y no se encuentra localizada en una placa. Es similar a la alopecia angrogenética femenina.

3️⃣  Alopecia areata en placa única

Cuando se presenta una sola área afectada de pequeño tamaño especialmente en el cuero cabelludo. Es la alopecia areata más frecuente.

4️⃣  Alopecia areata en placa múltiple

Cuando ocurre la caída del pelo en varias áreas. Con el transcurrir del tiempo pueden llegar a juntarse y formar una sola área de gran tamaño.

5️⃣  Alopecia areata universal

Cuando la afección se distribuye en todo el cabello y el vello corporal (incluyendo cejas y pestañas).

6️⃣  Alopecia areata para el cabello oscuro

Es muy inusual y se define por la pérdida del cabello solamente en aquellos de color normal (no ocurre en cabellos pigmentados o con canas).

El estrés cotidiano suele ser una de las causas de la alopecia areata para el cabello oscuro. Este tipo de alopecia origina un efecto visual encanecido abruptamente en el paciente y en muy corto tiempo.

7️⃣  Alopecia areata ofiásica

Cuando es afectado el borde de implantación parietal, frontal, occipital del cabello, conservándose sólo un mechón de pelo.



💡 ¿Sabías que…?

Como dato curioso, la alopecia areata para cabello oscuro se conoce como alopecia areata Tomás Moro, en el caso que afecta a hombres y síndrome de Maria Antonieta, en el caso de la mujeres.



🔎  Causas de la Alopecia Areata

La alopecia areata se considera multifactorial, debido a que diversos factores provocan su aparición en el paciente. A continuación, indicamos las diversas causas que producen la alopecia areata o difusa:

  • Predisposición genética
  • Factores autoinmuneso psicologicos
  • Enfermedades, embarazo y otros eventos importantes
  • Hormonales
  • Otras causas

 

1️⃣  La predisposición genética

Los antecedentes familiares de alopecia areata es una condición especial para que el paciente pueda padecer esta enfermedad capilar.

2️⃣  Factores autoinmunes o psicológicos

La alopecia areata puede ser provocada por factores endocrinos, infecciosos y psicológicos.

3️⃣  La inflamación neurogénica

Produce una inflamación local y la activación de los nervios del dolor. Esta afección provoca la paralización en el desarrollo del cabello y su posterior caída.

4️⃣   Enfermedades, embarazo y otros eventos importantes

La pérdida del cabello asociada a la alopecia areata, puede ocurrir después de presentarse una enfermedad, un embarazo u otro caso importante en el paciente.

5️⃣  Otras causas

El estrés, las irritaciones dentales u oculares y los traumatismos en la cabeza también son una causa probable de la alopecia areata.

La alopecia androgénica se comienza a notar por una caída diaria del cabello fuera de lo normal, pérdida de la densidad capilar en zonas importantes de la cabeza y enrojecimiento del cuero cabelludo.



📟  Diagnóstico de la Alopecia Areata

El diagnóstico de la alopecia areata es realizado clínicamente a través de evaluaciones médicas y preguntas básicas del especialista.

Durante el análisis clínico, el médico aplicará pequeños jalones de algunos mechones de pelo (técnica pull-test). Luego examinará los cabellos extraídos para determinar los daños en la raíz y una posible inflamación.

Se realizará, por otra parte, un diagnóstico distintivo de la alopecia areata con respecto a las tiñas, el síndrome de cabello anágeno, la tricotilomanía y la alopecia cicatricial. 

También es muy importante descartar la presencia de otras enfermedades asociadas como la atopía, síndrome de Down, vitíligo, anemia, problemas tiroideos, entre otras. 

Se aplicará también una tricoscopia digital para el diagnóstico y el control de la alopecia areata. El adecuado análisis del cabello a nivel microscópico logra constatar la eficacia del tratamiento y detectar la aparición de nuevos síntomas.



🎯  Tratamiento de la Alopecia Areata

Aunque es difícil conseguir un tratamiento eficaz para la alopecia areata y sin efectos adversos para el paciente, existen algunos recomendados por los especialistas como lo son: 

💅  Vía tópica (para lesiones parcheadas poco extensas)

  Monoxidilo, rubefacientes, corticoides y antralina. También se puede aplicar terapia láser.

💊  Vía sistémica (para lesiones extensas)

Corticoides, ciclosporinas y metotrexato.

El tratamiento en los casos de alopecia areata puede conseguir que reaparezca el cabello, pero puede ser algo temporal. Al dejar de aplicarse el tratamiento, hay alta posibilidad de que la enfermedad vuelva a atacar y propiciar la caída del cabello nuevamente.


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